Surat Permohonan SKT yang ditandatangani pendiri dan pengurus Ormas; Salinan fotocopy Akta Pendirian Ormas(dari notaris) yang memuat Anggaran Dasar (AD) atau Anggaran Dasar (AD) Anggaran Rumah Tangga (ART); Anggaran Dasar (AD) Anggaran Rumah Tangga (ART) (memuat paling sedikit nama dan lambang , tempat kedudukan, asas dan tujuan , dan fungsi kepengurusan, hak dan kewajiban anggota, pengelolaan keuangan, mekanisme penyelesaian sengketa dan pengawasan internal, dan pembubaran organisasi); Program Kerja Susunan pengurus yang di buktikan dengan surat keputusan tentang susunan pengurus Ormas secara lengkap yang sah sesuai dengan AD/ART ormas yang memuat paling sedikit Ketua, Sekretaris, dan Bendahara atau sebutan lain dan pengurus dan anggota kesemuanya berkewarganegaraan Indonesia tanpa terkecuali; Biodata pengurus organisasi (ketua, sekretaris, dan bendahara atau sebutan lainnya); Pas Foto pengurus organisasi berwarna ukuran 4x6 terbaru dalam 3 (tiga) bulan terakhir (ketua, sekretaris dan bendahara atau sebutan lainnya); Fotocopy Kartu Tanda Penduduk Elektronik pengurus organisasi (ketua, sekretaris, dan bendahara atau sebutan lainnya); Nomor Pokok Wajib Pajak atas nama ormas; Surat keterangan Domisili sekretariat ormas yang diterbitkan oleh lurah/kepala desa atau sebutan lainnya); Bukti kepemilikan, atau surat perjanjian kontrak atau ijin pakai dari pemilik/pengelola Foto kantor atau sekretariat ormas, tampak depan yang memuat papan nama; Surat pernyataan tidak dalam sengketa kepengurusan atau tidak dalam perkara di pengadilan; Surat pernyataan kesanggupan melaporkan kegiatan; Formulir isian data ormas; Surat pernyataan tidak berafiliasi secara kelembagaan dengan Partai Politik yang ditandatangani oleh ketua dan sekretaris; Surat pernyataan bahwa nama, lambang, bendera, tanda gambar, simbol, atribut, dan cap stempel yang digunakan belum menjadi hak paten dan/atau hak cipta pihak dan serta bukan merupakan milik Pemerintah, yang ditandatangani oleh ketua dan sekretaris; Rekomendasi dari kementerian yang melaksanakan urusan di bidang agama untuk Ormas yang memiliki kekhususan bidang keagamaan; Rekomendasi dari kementerian dan/atau perangkat daerah yang membidangi urusan kebudayaan untuk ormas yang memiliki kekhususan bidang kepercayaan kepada Tuhan Yang Maha Esa; Surat pernyataan kesediaan atau persetujuan dari pejabat negara, pejabat pemerintah dan/atau tokoh masyarakat yang bersangkutan, yang namanya di cantumkan dalam kepengurusan Ormas. Berkas dijilid rapih(spiral), urutan halaman sesuai persyaratan Tambahan Catatan : Lampirkan File scan logo Ormas, file scan bendera Ormas, scan buku bank a/n Ormas Nomor 13,14, 16,17 (ada contoh surat pernyataan sesuai Permendagri 57 Tahun 2017 KOP SURAT ORMAS SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan dibawah ini: 1. Nama :........................ (nama lengkap) Jabatan : Ketua / sederajat Nomor KTP/SIM/Identitas Lain :................................................... 2. Nama : .........................(nama lengkap) Jabatan : Ketua / sederajat Nomor KTP/SIM/Identitas Lain : .................................................. Dengan ini menyatakan bahwa: a. tidak berafiliasi secara kelembagaan dengan partai politik tertentu; b. tidak terjadi konflik kepengurusan; c. nama, lambang, bendera, tanda gambar, simbol, atribut, dan /atau cap stempel yang digunakan belum digunakan Ormas lain; d. bersedia menertibkan kegiatan, pengurus, dan / atau anggota organisasi; e. bersedia menyampaikan laporan perkembangan dan kegiatan organisasi setiap akhir tahun; f. bertanggungjawab terhadap keabsahan dan keseluruhan isi, data dan informasi dokumen / berkas yang diserahkan; dan g. tidak akan melakukan penyalahgunaan SKT. Demikian pernyataan dibuat dengan sebenar-benarnya dalam keadaan sadar tanpa tekanan / paksaan dari pihak manapun, bertanggungjawab dan bersedia dituntut secara hukum sebagai akibat dari pernyataan ini. (nama, tempat, tanggal, bulan, tahun) ...............,.............,.......... ........... .......... Ketua, Sekretaris Materai (Cap, stempel dan ditandatangani) (ditandatangani) (Nama Lengkap) ............................. (Nama Lengkap) ............................